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甲状腺结节的发病率怎么这么高?要不要手术?

文章来源:      日期:2014-05-24 14:55:54       点击:352
发现甲状腺结节,都需要手术吗 甲状腺结节不手术也可治愈!

  很多人一做检查发现脖子上有甲状腺结节,可能瞬间就崩溃了,这可是癌呀!事实上,甲状腺结节的发病率非常高,北京广济医院甲状腺科主任医师李继华说,正常人群中,甲状腺结节的发病率可以达到30-50%,也就是说,10个人里面有3-5个人会有甲状腺结节。

  甲状腺结节的发病率为什么这么高?

  李继华大夫说,甲状腺结节发病率高的原因有三。第一就是检查手段的进步,以前,超声检查的分辨率比较低,检查得不准确。现在,超声的分辨率比较高,0.5毫米的小结节,都可以发现了。第二个原因是外部因素,比如环境污染,社会竞争下的人的压力增大,以及电离辐射(比如X光结辐射等,所以大家以后做X光检查时一定要慎重)。第三个原因就是体内碘元素过高或过低。

  另外,从生理角度上讲,甲状腺的供血异常丰富,也就是说,“那不是一般的丰富”,代谢比较旺盛,所以容易形成钙化,产生结节。女性的乳腺结节跟子宫肌留发病率比较高,也是这个道理。

  甲状腺结节是良性还是恶性?

  发现有甲状腺结节,很多人会瞬间崩溃,或者内心压力非常大,因为一听说自己得了癌症,相信没几个人心里会波澜不惊的。其实,发现有甲腺腺结节,也不用紧张,因为大部分的结节都是良性的,恶性的发生率还不足5%。

  如何判断是良性还是恶性?

  一般来讲,判断为恶性甲状腺癌主要分三个方面:第一是看边缘,恶年甲状腺结节的边缘不光滑,像毛刺一样,而良性的边缘则是光滑的。第二是看结节内部有没有血流,恶性结节内部的血流相对比较丰富。第三是看质地,恶性结节多呈泥沙样的钙化。

  甲状腺结节需不需要手术?

  这是很多人最纠结的地方。有些人倾向手术,一切了之,省得脖子上天天缠个肿瘤让人提心吊胆。也有些人会有顾虑,毕竟是手术。还有一些女性,因为做完手术以后,脖子上会有一个长长的疤,非常显眼,影响美观,而非常犹豫。

  其实,这要综合判断。首先是要确定是良性还是恶性。这时候可以进行“甲状腺细针穿刺细胞学检查”来进行确诊,这种检查是国内外甲状腺结节检查的指南上说明的,可以说是金标准。当然,也有些人会在手术后,对切除的结节进行病理检查来确诊。

  在确定过良性或恶性以后,还要进行综合考虑。比如,结节虽然是良性的,但是比较大,会压迫到别的器官,这时候就要考虑手术。另外,虽然是恶性的,但是结节比较小。是继续观察还是手术切除,也要综合判断。

  李继华教授说,中医药治疗甲状腺结节也有一定的优势,比如门诊上经治疗发现,一些病人在外敷具有软坚散结作用的中药后,结节会变小。

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